监护人知情同意书

尊敬的监护人：为向您的被监护人（以下称「学生」）提供学业与生涯发展相关的自评式测评并生成分析报告，我们需要处理学生的部分个人信息。依据《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国未成年人保护法》的相关规定，处理不满十四周岁未成年人的个人信息应当取得监护人的单独同意。请您在完整阅读本同意书后，自主决定是否同意，并逐项勾选第九部分。

一、被测评学生信息

二、监护人信息

三、测评内容与目的

1. 测评内容。分为两类，具体项目以系统实际授权记录为准：
   （1）学习潜能类：学习习惯与应试技能、学习方法、考试作答技巧、学习策略、学习动机、学习兴趣、考试焦虑、学习毅力、自信心、抗压性、粗心马虎、家庭环境等；
   （2）生涯规划类：学科兴趣、多元智能、职业兴趣（霍兰德）、职业价值观、MBTI 职业倾向、学习障碍（PSSH）筛查等。
2. 测评目的。帮助学生与家长了解学习特点、兴趣倾向与可能的学习卡点，为学习指导、选科与志愿填报提供参考。
3. 测评性质。以上均为学生自评问卷，结果反映学生作答当时的主观报告，不是医学诊断或心理诊断，不能替代医院或专业机构的评估。

四、需要处理的个人信息

1. 必要身份信息：学生姓名、档案编号、年级（用于区分报告归属）；监护人姓名与联系电话（仅用于沟通与回访）。
2. 测评数据：答题选项、各维度得分、由系统生成的图文分析报告。
3. 我们不收集：身份证号、生物识别信息、精确位置、通讯记录、照片与音视频。
4. 请勿在测评的开放题中填写与测评无关的敏感信息（如家庭财产、疾病诊断、家庭成员隐私等）。

五、使用方式与共享范围

1. 报告供监护人、学生本人，以及经您在第九部分勾选同意的基地指导老师查看。
2. 我们不会向任何第三方出售、出租或以其他方式提供上述信息；不用于商业营销；不用于与学生权益相关的自动化决策（如自动分班、自动评优）。
3. 数据存储于中华人民共和国境内。平台内部仅必要的技术与服务人员在运维范围内接触数据，并承担保密义务。

六、保存期限与删除

1. 自最后一次测评完成之日起保存 3 年，用于复测对比与报告追溯；期满后删除或作去标识化处理。
2. 您可以随时要求提前删除。删除后不可恢复，已出具的报告副本请由您自行保管。

（本页完，请翻至第 2 页继续阅读并签署）

七、监护人与学生的权利

您与学生依法享有知情权、查阅复制权、更正补充权、删除权、撤回同意权与注销权。行使方式：通过为您服务的基地指导老师提出，或通过平台首页公布的联系方式提出，我们将在核实身份后 15 个工作日内答复。

撤回同意不影响撤回前已进行的处理；撤回后我们将停止处理并按要求删除相关数据，但可能影响后续测评与报告服务。

八、风险提示与应对

1. 题目涉及学习状态与情绪感受，个别学生可能出现短暂不适。学生可随时中止作答，已答内容可选择不提交。
2. 测评结果受作答时的身体状态、理解程度与配合意愿影响，仅供教育参考；不作为评价学生优劣的依据，也不作为分班、评优的直接依据。
3. 若您或老师发现学生存在持续的情绪困扰、睡眠或饮食明显改变、明显回避上学等情况，建议及时寻求专业医疗或心理机构帮助。本测评不承担诊断与治疗职责。

九、同意事项（请逐项勾选，未勾选视为不同意该项）

十、签署

附表：本次授权测评项目

学习潜能类	学习习惯学习方法作答技巧 学习策略学习动机学习兴趣 考试焦虑学习毅力自信心 抗压性粗心马虎家庭环境
生涯规划类	学科兴趣多元智能职业兴趣（霍兰德） 职业价值观MBTI 职业倾向学习障碍筛查（PSSH）

说明：本表用于线下确认授权范围；如与系统授权记录不一致，以监护人本次勾选为准，并由基地老师在系统中同步调整。

十一、其他约定

1. 本同意书内容如有更新，我们将通过平台公告或基地指导老师告知；涉及处理目的、方式、种类的重大变更，将重新取得您的同意。
2. 因本同意书产生的争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向服务机构所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。
3. 本同意书未尽事宜，依照《中华人民共和国个人信息保护法》《中华人民共和国未成年人保护法》等法律法规执行。